|
bachhoa24.com
|
|
Bệnh vẩy nến Sinh bệnh học và thuốc điều trị |
|
Khu vực: Tp. Hồ Chí Minh » Q. Bình Tân - Ngày đăng: 02/11/2012 16:24 - Đã xem: 346 |
|
|
|
|
| Mã tin : | 1161024  Nâng cấp tin qua ĐTDĐ  |
| Liên hệ : Dược phẩm Phú hải, Tên: Thien Quang, Đ/c: Le loi - TP BG, Bắc Giang , Tel: 0972690610 |
|
Bệnh vẩy nến Sinh bệnh học và thuốc điều trị
I. Đại cương
Bệnh vẩy nếnlà một bệnh da mạn tính do viêm và chưa thể chữa khỏi hoàn toàn. Bệnh rất thường gặp, chiếm 2-3% dân số thế giới. Hiện nay, có rất nhiều phương pháp điều trị nhưng bệnh thường kháng trị hoặc dễ tái phát sau khi ngưng sử dụng thuôc. Các thuốc điều trị vẩy nến hệ thống trước đây như methotrexate, cyclosporin và retinoids có nhiều độc tính và tác dụng phụ nên người thầy thuốc cần phải theo dõi sát những bệnh nhân sử dụng các thuốc này. Nguyên nhân của vẩy nến hiện nay được chứng minh có liên quan đến đáp ứng miễn dịch qua trung gian tế bào và dấu ấn của cytokine. Vì vậy, các thuốc điều chỉnh miễn dịch chọn lọc với độc tính ít hơn được xem như một thế hệ trị liệu mới trong việc kiểm soát và chữa lành vẩy nến.
II. Nhắc lại các yếu tố liên quan đến vẩy nến
Yếu tố di truyền:
Có hai kiểu bệnh rõ ràng trong vẩy nến: kiểu khởi phát sớm và kiểu khởi phát muộn. Vẩy nến khởi phát sớm thường gặp ở độ tuổi 16-22. Loại này có diễn tiến bất ổn và khuynh hướng lan rộng toàn thân. Loại này có liên quan mạnh đến tính di truyền. Trái lại, vẩy nến khởi phát muộn thường gặp ở độ tuổi 57-60. Loại này thường nhẹ và khu trú. Loại này thường ít có liên quan mạnh với tính di truyền như loại khởi phát sớm.
Yếu tố ngoại sinh:
Nhiều yếu tố môi trường cũng góp phần trong sinh bệnh học của vẩy nến. Các yếu tố ngoại sinh như chấn thương, stress, bỏng nắng, phẫu thuật, thuốc và nhiễm trùng làm khởi phát bệnh ở những người có sẵn yếu tố di truyền tiềm tàng. Các yếu tố này còn làm bệnh nặng thêm hoặc tái phát nặng nề.
III.Sinh bệnh học miễn dịch của vẩy nến
Bệnh vẩy nến được xem như một tình trạng tăng sinh quá mức của các keratinocyte ở thượng bì dưới sự kích thích của các lymphocyte ở bì. Cơ chế chính xác và dây chuyền tương tác giữa các keratinocyte và các tế bào miễn dịch vẫn chưa được hiểu một cách đầy đủ. Tuy nhiên, nhiều bằng chứng cho thấy các tế bào T hoạt hóa là những chất điều chỉnh miễn dịch chủ yếu trong sinh bệnh học của vẩy nến.
Thoạt đầu, các tế bào T hoạt hóa xâm nhập vào lớp bì ở vùng da tổn thương nhờ các phân tử kết dính tế bào và cytokine tiền viêm interleukin-8 (IL-8). Đa số tế bào T ở thượng bì là loại CD4+helper. Các tế bào T bị kích hoạt bởi các tế bào nhận diện kháng nguyên. Quá trình này sản xuất ra nhiều loại cytokine. Các tế bào T sản xuất IL-2 và interferon-y (INE-y) được gọi là tế bào Th1 và miễn dịch trung gian tế bào. Ngược lại, các tế bào T sản xuất IL-4, IL-5 và IL-10 được gọi là các thế bào Th2 và góp phần trong miễn dịch cơ thể. Các cytokime Th1 là những chất tiền viêm, còn các cytokine Th2 là những chất chống viêm. Trong vẩy nến, loại Th1 chiếm ưu thế còn Th2 ít hơn.
IV. Mục tiêu điều trị hiện nay
Mục tiêu điều trị hiện nay
Mục tiêu điều trị Bệnh vẩy nến hiện nay chủ yếu dựa vào những điểm chính sau:
-Ngăn cản sự xâm nhập của các tế bào T hoạt hóa từ tế bào nội mô vào thượng bì và bì;
-Ngăn cản quá trình sản xuất cytokine Th1;
-Trực tiếp kháng lại các đáp ứng của cytokine Th1;
Vẩy nến hiện nay vẫn chưa thể chữa khỏi hoàn toàn mà chỉ làm giảm, sạch thương tổn và kéo dài thời gian tái phát. Có nhiều phương pháp điều trị và dựa vào tuổi, phái, dạng lâm sàng, vị trí sang thương cũng như sự lan tỏa của bệnh.
Điều trị tại chỗ thường được sử dụng trong vẩy nến mức độ nhẹ và trung bình. Vẩy nến mức độ trung bình và nặng có thể phải sử dụng quang trị liệu hoặc thuốc hệ thống.
V. Điều trị tại chỗ
Có rất nhiều thuốc được sử dụng tại chỗ trong điều trị vẩy nến. Gần đây, một số loại thuốc mới như tazaroten và tacrolimus cũng có hiệu quả trong điều trị vẩy nến.
Thuốc điều trị tại chỗ :Corticoisteroid : Dễ sử dụng, tác dụng nhanh .Calcipotriene: Dung nạp tốt . Anthralin . Acid salicylic . Tazarotene
VII. Điều trị hệ thống cổ điển
Ciclosporin: Hiệu quả cao . Methotrexate . Acitretin . Fumaric acid ester . Hydroxyurea . Dapson
VIII. Một số tuốc mới trong điều trị Bệnh vẩy nến : Alefacept .Efalizumab (anti-CD11a) .OKTcdrα (anti-CD4) .CTLA4-Ig .Infliximab (anti TNF-α) .Etanercept (anti TNF-α) .Adalimumab (anti TNF-α) .IL-10 .Onercept (anti TNF-α) .AYURDERME và Kliquidclorophyl-A
Trong đ ó : Alefaceft là một protein tái kết hợp, bao gồm đoạn tận cùng IFA-3 (kháng nguyên liên quan chức năng bạch cầu) và đoạn Fc của IgGI của người. Thuốc này được Cơ Quan Thuốc và Thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) công nhận trong điều trị vẩy nến mảng trung bình và nặng vào tháng 1/2003.
Efalizumab là một kháng thể đơn clon IgG1 được nhân hóa trực tiếp chống lại bán đơn vị CD11a trong LFA-1. Efalizumab được điều chế từ tế bào buồng trứng chuột đồng Trung Quốc và được nhân hóa nhằm làm giảm tính sinh miễn dịch. Thuốc này được FDA công nhận trong điều trị vẩy nến vào tháng 10/2003.
Etanerceft là một phân tử tái kết hợp bao gồm thụ thể TNF-ap75 của người (yếu tố hoại tử khối u) và đoạn Fc của IgG1 của người. Etanerceft là một protein hợp chất nhị trùng được điều chế từ tế bào buồng trứng chuột đồng Trung Quốc và được công nhận trong điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vẩy nến và viêm cứng cột sống.
Rosiglitazone maleate là một thiazolidinedione uống được Hoa Kỳ công nhận trong điều trị đái tháo đường loại 2 và hiện đang được nghiên cứu trong điều trị vẩy nến. Thuốc này là một đồng vận mạnh và chọn lọc của PPAR-g (thụ thể hoạt hóa yếu tố tăng sinh peroxisome). Chất này có tác dụng ức chế sản xuất cytokine và thúc đẩy sự biệt hóa tế bào.
Tazarotene là một retinoid, gần đây được công nhận trong điều trị vẩy nến mảng với dạng uống. Tazarotene chuyển hóa thành chất hoạt động, acid tazarotenic và có thời gian bán hủy từ 7 – 12 giờ. Vì vậy, tazarotene có thể là thuốc thay thế an toàn trong điều trị vẩy nến bằng retinoid hệ thống đối với những phụ nữ ở tuổi sinh đẻ.
AYURDERME và Kliquidclorophyl-A ;Thuốc thảo dược cho hiệu quả rất tốt .Tỷ lệ bệnh nhân khỏi bệnh cao đặc biệt không có tác dụng phụ
IX. Kết luận
Bệnh vẩy nến là do phản ứng miễn dịch gây viêm. Các thuốc ức chế miễn dịch hiện nay có hiệu quả trong việc kiểm soát vẩy nến đến một mức độ nhất định nhưng cũng còn nhiều bất lợi như độc tính cao và dễ tái phát khi ngưng điều trị. Thế hệ điều trị mới tập trung chủ yếu vào các mục tiêu chuyên biệt trong phản ứng miễn dịch qua trung gian tế bào. Chúng ta có thể hy vọng trị liệu như thế sẽ giúp bệnh nhân dung nạp tốt hơn và không còn những tác dụng phụ nghiêm trọng như độc gan, độc thận và ức chế tủy.
Kiêng ky Và hạn chế:
Thịt, sữa, trứng: vì chứa nhiều arachidon là chất xúc tác cho phản ứng viêm tấy không chỉ ngoài da, mà trong khớp, trên thần kinh ngoại biên…
Rượu bia: vì độ cồn là đòn bẩy cho phản ứng thoái biến các loại chất đạm có tác dụng sinh dị ứng. Hơn nữa, tiến trình giải độc rượu của gan bị trì trệ rất nhiều ở người có cơ địa vảy nến.
Các bạn có thể tham khảo kỹ hơn trên hai wedsite chuyên nghành:
Website tham khảm về sản phẩm : Thày thuốc giỏi.vn - http://thaythuocgioi.vn
Website chuyên nghành::Thuốc chữa bệnh.com.vn - http://thuocchuabenh.com.vn
Trung tâm hỗ trợ Tư vân sản phẩm : TSQuang DT 0972.690.610
 
|
 |
|
| Bản đồ |
|
|
|
|
|
|
|
Ngày hết hạn: 31/12/2016 16:24 |
|
|
|
|
|
|
Vimax Pills Thuốc làm tăng kich thước dương vật (437) Vimax Pills Thuốc làm tăng kich thước dương vật Những vấn đề về kích thước cậu bé trong xã hội hiện nay đang được các quí ông quan tâm rất nhiều. .. . |
|
Tp. Hà Nội »
Q. Ba Đình
15/01/2014 |
|
Biểu hiện của bệnh rối loạn tuần hoàn não (539) Biểu hiện của bệnh rối loạn tuần hoàn não rối loạn tuần hoàn não hay còn gọi là thiểu năng tuần hoàn não, ở giai đoạn đầu có thể bù trừ, sau đó .. . |
|
Tp. Hà Nội »
Q. Ba Đình
15/01/2014 |
|
Bệnh thoái hóa cột sống - Thoái hóa đốt sống cổ (492) Bệnh thoái hóa cột sống - Thoái hóa đốt sống cổ 1. Thoái hoá cột sống là gì? Cột sống là khung đỡ của toàn bộ cơ thể. Theo năm tháng, do ảnh hưởng .. . |
|
Tp. Hà Nội »
Q. Ba Đình
15/01/2014 |
|
Ðau thần kinh tọa và thuốc điều trị (541) Ðau thần kinh tọa và thuốc điều trị A. Nguyên nhân Ðau thần kinh tọa Ðau dây thần kinh tọa thường gặp ở nam giới hơn nữ giới và thường ở lứa tuổi .. . |
|
Tp. Hà Nội »
Q. Ba Đình
15/01/2014 |
|
Bệnh đau nửa đầu vai gáy và hướng điều trị (464) Bệnh đau nửa đầu vai gáy và hướng điều trị -Đại cương Bệnh đau nửa đầu vai gáy Đau nửa đầu vai gáy là bệnh lý khá phổ biến, bệnh do nhiều nguyên .. . |
|
Tp. Hà Nội »
Q. Ba Đình
15/01/2014 |
|
|
|
|
Các tin đăng trước cùng danh mục » » »
|
|
|
|
| Xem từ 136 đến 150 (của 449 Rao vặt) |
|
|
|
|
Kiểm tra trước khi phá thai (370) Trong những năm gần đây hiện tượng nạo phá thai ngày càng nhiều nhất là ở các thành phố lớn. Tuy nhiên, không phải ai cũng biết trước khi thực hiện .. . |
|
Tp. Hà Nội
13/09/2012 |
|
Các biện pháp tránh thai (324) Hiện nay ở nước ta, thực hiện kế hoạch hóa gia đình là nhiệm vụ quan trọng trong việc phát triển đất nước nhằm nâng cao cuộc sống cho mỗi gia đình .. . |
|
Tp. Hà Nội
13/09/2012 |
|
Bao lâu sau khi phá thai thì có thể "hoạt động" bình thường trở lại? (308) Các chuyên gia phòng khám đa khoa Athena chúng tôi cho rằng, sau khi hoàn thành phẫu thuật phá thai thì các chị em nên đi bộ nhẹ nhàng trong phòng, .. . |
|
Tp. Hà Nội
11/09/2012 |
|
Tinh chất hồng sâm LIMITED : Món quà sức khỏe cho gia đình (316) Tinh chất hồng sâm LIMITED : Món quà sức khỏe cho gia đình Từ lâu, sâm được biết tới là một phương thuốc thần hiệu trị được nhiều bệnh và đứng hàng .. . |
|
Tp. Hà Nội »
Q. Ba Đình
09/09/2012 |
|
Công nghệ mới Tri-lazer hiệu quả tối ưu cho làn da hư tổn (321) .. . |
3,000,000 đ
/ sp |
Tp. Hồ Chí Minh »
Q. 1
08/09/2012 |
|
Mừng khai trương chi nhánh Biên Hòa TMV NgocDung Khuyến mãi lớn! (2,228) Mừng khai trương chi nhánh Biên Hòa TMV NgocDung Khuyến mãi lớn! Mừng CN Biên Hòa chuyển địa điểm mới: 74 đường 30 tháng 4, p. Trung Dũng, BH. TMV .. . |
2,000,000 đ |
Tp. Hồ Chí Minh »
Q. 1
08/09/2012 |
|
Lương y Thanh Tuấn chia sẻ 10 nguyên tắc vàng chăm sóc sức khỏe (321) Trong cuộc sống này, không có gì quan trọng bằng chính con người, một thân thể không bệnh tật, một tâm hồn không loạn đó là chân hạnh phúc của con .. . |
|
Tp. Hồ Chí Minh
08/09/2012 |
|
Đai thắt lưng đa năng Thanh Tuấn - trị đau lưng hiệu quả 99 % (446) Đông y gia truyền Thanh Tuấn xin chân thành cám ơn Quý khách hàng đã quan tâm đến sản phẩm của công ty chúng tôi. Chúc Quý khách sức khỏe và thân .. . |
|
Tp. Hồ Chí Minh »
Q. Gò Vấp
08/09/2012 |
|
Cách khắc phục tình trạng kinh nguyệt không đều (331) Chắc hẳn các bạn nữ đều không xa lạ gì với vấn đề nguyệt san. Tuy vậy, chúng tôi vẫn giới thiệu đến các bạn gái một vài điều cơ bản về chu kì kinh .. . |
|
Tp. Hà Nội
04/09/2012 |
|
Phòng khám nha khoa tại đà nẵng, Toàn Mỹ - nha khoa thẫm mỹ tại Đà Nẵng, Răng (350) Phòng khám nha khoa tại đà nẵng, Toàn Mỹ - nha khoa thẫm mỹ tại Đà Nẵng, Răng sứ, Implant, niềng răng, tẩy trắng răng… NHA KHOA KỸ THUẬT CAO TOÀN MỸ .. . |
|
Tp. Đà Nẵng
31/08/2012 |
|
DEAL Ghế spa pedicure 0913171706 (394) http: //www. ghenail. com http: //www. dungculamdep. com GHẾ SPA PEDICURE ĐA CHỨC NĂNG CAO CẤP MỚI NHẤT HIỆN NAY(Lh: 0913171706 Mr BẢO) Spa Pedicure chair .. . |
|
Tp. Hồ Chí Minh
30/08/2012 |
|
Sức khỏe trẻ em – Cách chăm sóc trẻ sơ sinh (290) Suc khoe tre em - cham soc tre so sinh trong những ngày sau đẻ là một việc vô cùng quan trọng, ảnh huởng không ít đến sự phát triển toàn diện của .. . |
|
Tp. Hà Nội »
Q. Đống Đa
29/08/2012 |
|
Tư vấn sức khỏe – Chẩn đoán viêm gan B (308) Viêm gan mạn là tổn thương mạn tính ở gan có đặc trưng là xâm nhập tế bào viêm và hoại tử tế bào gan kéo dài trên 6 tháng. Có nhiều nguyên nhân gây .. . |
|
Tp. Hà Nội »
Q. Đống Đa
29/08/2012 |
|
Tư vấn sức khỏe – Xét nghiệm HIV là gì? (349) Người ta thường gọi là xét nghiệm HIV hay xét nghiệm AIDS, nhưng các xét nghiệm thông thường hiện nay về thực chất nó không phải là xét nghiệm tìm .. . |
|
Tp. Hà Nội »
Q. Đống Đa
29/08/2012 |
|
Sức khỏe sinh sản – Dấu hiệu có thai (361) Tư vấn sức khỏe sinh sản – Việc có thai bao gồm những dấu hiệu rất chủ quan của người phụ nữ như: – Trễ kinh, Thay đổi ở vú… Tag: tu van suc khoe .. . |
|
Tp. Hà Nội »
Q. Đống Đa
29/08/2012 |
|
|
| Xem từ 136 đến 150 (của 449 Rao vặt) |
|
|
|
|
|
|
Đang xem » Bệnh vẩy nến Sinh bệnh học và thuốc điều trị
|
