Cách đo huyết áp để tầm soát bệnh huyết áp bằng dụng cụ đo huyết áp

Cách đo huyết áp để tầm soát bệnh huyết áp bằng dụng cụ đo huyết áp

Theo dõi huyết áp có thể có giá trị chẩn đoán phụ trợ ở tất cả trẻ sơ sinh bị bệnh.

Cần nhận biết & điều trị hạ / cao huyết áp để tránh các biến chứng như tổn thương do thiếu máu cục bộ ở não, xuất huyết

não thất.  

Cao huyết áp thường gặp ở trẻ sơ sinh như là các biến chứng của thiểu sản phế quản-phổi, & của trẻ điều trị lâu dài với

steroid.  

>>>>> Tìm hiểu thông tin về     Máy đo đường huyết tại nhà

I. Phương pháp đo huyết áp:    

Huyết áp được tạo bởi cung lượng tim & sức đề kháng của thành mạch ngoại biên.

Các phương pháp đo huyết áp ở trẻ sơ sinh  gồm :

đo huyết áp qua catheter động mạch rố

đo huyết áp bằng dao động kế,

đo huyết áp với Pulse Oxymeter

đo bằng Doppler

đo bằng máy đo huyết áp thông thường với ống nghe / bắt mạch / ửng đỏ.

>>>>> Những điều cần biết về    Dụng cụ đo huyết áp

 1. Phương pháp đo huyết áp trực tiếp liên tục / gián cách với catheter động mạch rốn ( hoặc động mạch quay ) :                  

Có thể được chỉ định trong một số trường hợp đặc biệt đối với những trẻ sơ sinh cần theo dõi sát ở phòng cấp cứu sơ

sinh ( NICU ).                                                                                                                                                                                                         

Phương pháp này được xem như “Chuẩn vàng” ( the gold standard ) để đo huyết áp cho trẻ sơ sinh.

2. Đo huyết áp bằng dao động kế, thể hiện số đo huyết áp trên màn hình monitor:

Phương pháp này  không chạm sâu vào bên trong cơ thể bệnh nhi, tiện để theo dõi kèm với các thông số khác, dễ thực

hiện nhất & chính xác.   

>>>>> Hướng dẫn cách sử dụng    May do huyet ap co                                                                                                                                                                                            

Nên sử dụng phương pháp này trừ phi trẻ đang được đặt catheter động mạch rốn.        

3. Đo huyết áp bằng Pulse Oxymeter :                                                                  

Nên đo huyết áp với cuff nằm gần với đầu dò ( Oxymeter  probe ) trên cùng chi .                                                                               

Đã có báo cáo cho rằng độ chênh lệch giữa huyết áp đo bằng Pulse Oxymeter & huyết áp đo bằng catheter động mạch ít

hơn độ chênh lệch giữa huyết áp đo bằng dao động kế & huyết áp đo bằng catheter động mạch rốn. Đưa đén kết luận cho

rằng :  đo huyết áp cho trẻ em bằng “ sự đổi dạng sóng với pulse oximeter ” (  pulse oximeter waveform change ) là

phương pháp không can thiệp ít tốn kém, dễ thực hiện hơn,  chính xác hơn, đáng tin cậy hơn & tối ưu hơn so với đo huyết

áp cho trẻ bằng dao dộng kế.  Tuy nhiên, nó chỉ cho giá trị của huyết áp tâm thu & kết quả tương đồi khác nhau ở chân &

tay. Vì vậy, Phương pháp này chỉ nên được sử dụng trong trường hợp đo huyết áp bằng dao động kế không khả thi do

huyết áp quá thấp & không đặt catheter động mạch rốn.                                                                                                                          

4. Phương pháp Doppler :

sử dụng một đầu dò ( transducer ) đặt trong cuff, chuyển & nhận sóng siêu âm để phát hiện chuyển động của thành động

mạch.

Phương pháp này chính xác cho cả huyết áp tâm thu & tâm trương.

5. Với máy đo huyết áp thông thường với băng quấn nhỏ ( cuff; cỡ dành cho sơ sinh ) :

Nếu sử dụng ống nghe thích hợp thì có thể đo được huyết áp ở trẻ sơ sinh.

Hoặc có thể đo được huyết áp tâm thu bằng cách bắt mạch ( số đo huyết áp được ghi nhận ngay lúc mạch bắt đầu nhảy

khi xả hơi trong cuff ).

Phương pháp ửng đỏ ( flush method ) :  Dùng cuff quấn ngang một chi của trẻ sơ sinh sao cho phần chi bên dưới cuff

tương đối thiếu máu ( nhạt màu ). Trong khi cuff được xả hơi, ghi nhận số đo huyết áp khi phần chi bên dưới này ửng đỏ

lên.