Glucosamine mang đến niền vui cho những bệnh nhân bị xương khớp

Bệnh xương khớp là một trong 10 căn bệnh phổ biến nhất trên thế giới mà nhiều người mắc phải, đặc biệt là những người làm việc văn phòng và lao động chân tay nặng nhọc, ngành y học thế giới đã có rất nhiều nghiên cứu để điều chế ra các loại thuốc điều trị xương khớp. Và một trong những phương pháp điều trị xương khớp đạt hiệu quả cao nhất là bổ sung chất tạo sụn và bôi trơn. Trong đó, Glucosamin làm tăng tái tạo đầu sụn, chondroitine làm tăng tổng hợp chất hyaluronic acid (chất bôi trơn trong khớp).

Glucosamin tự nhiên là một amino - monosaccharide tham gia vào quá trình tổng hợp glucosaminoglycan tạo thành mô sụn, tăng sản xuất chất nhày dịch khớp, kích thích sinh sản mô liên kết của xương, giảm quá trình mất calci của xương, đồng thời ức chế các enzym phá hủy sụn khớp (collagenase, phospholinase A) và giảm các gốc tự do (superoxide) là những chất phá hủy các tế bào sinh sụn.

Trong cơ thể động vật, glucosamin được cấu tạo từ glucose và aminoacide glutamic. Ở người sự sản xuất glucosamin sẽ giảm dần theo tuổi.

Bình thường, các đầu xương được bao phủ bằng một lớp sụn. Chức năng của lớp sụn khớp này là làm cho các khớp xương chuyển động êm ái, dưới tác dụng bôi trơn của chất hoạt dịch. Lớp sụn còn giúp hấp thu những chấn động từ bên ngoài vào trong ổ khớp.

Bệnh viêm khớp xương dần phá hủy lớp sụn, khiến các đầu xương trực tiếp cọ xát vào nhau. Sự cọ xát này gây đau, sưng và hạn chế cử động êm ái của khớp. Theo thời gian, các khớp sẽ biến dạng, đầu xương lại mọc ra những mấu gai xương. Đôi khi, những mảnh xương vỡ còn trôi lơ lửng trong ổ khớp, gây thêm đau đớn.

Các triệu chứng dễ thấy của bệnh là cứng khớp khi thức dậy hoặc ngồi lâu, sưng đau một hay nhiều khớp hoặc có cảm giác vướng khi cử động do các đầu xương trực tiếp cọ xát lên nhau.

Thông thường bệnh nhân bị thoái hóa xương khớp có các biểu hiện sau: đau âm ỉ ở phần tiếp nối giữa hai đầu xương và cứng khớp (xảy ra theo định kỳ như khi vừa ngủ dậy hoặc đứng lên), sưng tấy tại một hoặc nhiều khớp, có tiếng lạo xạo, lụp cụp khi co duỗi khớp gối, càng vận động càng đau nhiều. Nếu có cảm giác nóng, đỏ và sưng tại các khớp nghĩa là thoái hóa khớp đi kèm một căn bệnh khác.

Thoái hóa khớp thường xảy ra ở những vị trí sau: Ngón tay, bàn tay, đốt sống thắt lưng, đốt sống cổ, khớp hông, khớp gối, mắt cá chân, gót chân.

Bệnh lý viêm xương khớp được xếp vào nhóm bệnh thoái hóa khớp do tuổi tác. Một số yếu tố làm thúc đẩy quá trình thoái hóa này là thừa cân, béo phì, tổn thương khớp do một động tác lặp đi lặp lại. Ngoài đau đớn, bệnh còn dễ gây tàn phế, hạn chế khả năng đi lại do các khớp bị hủy hoại.

Người bệnh thường được kê các thuốc giảm đau, kháng viêm để làm giảm triệu chứng của bệnh. Nếu sử dụng lâu dài, những thuốc trị triệu chứng này có thể gây tác dụng phụ như loét dạ dày, xuất huyết tiêu hoá, hội chứng Cushing, tiểu đường… Biện pháp giảm cân, tập vật lý trị liệu, châm cứu… tuy quan trọng, nhưng cũng không góp phần ngăn chặn quá trình thoái hóa khớp.

Tác dụng của Glucosamin và Chondroitine

Việc sử dụng glucosamin và chondroitine làm giảm đau và tăng khả năng vận động cho người bệnh. Thuốc có khả năng làm chậm tiến triển của sự thoái hóa và tổn thương khớp do trực tiếp đánh vào cơ chế bệnh sinh.

Glucosamin và chrondroitine là những chất tự nhiên trong cơ thể. Chúng không gây tác dụng phụ nghiêm trọng, có tính an toàn cao. Vì vậy các công ty dược phẩm đã nghiên cứu, thử nghiệm trên lâm sang và cho ra đời các dòng sản phẩm thực phẩm chức năng hỗ trợ điều trị cho những bệnh nhân bị mắc căn bệnh xương khớp với thành phần chính là glucosamin và chondroitine.

Nghiên cứu lâm sàng glucosamine

1. Rottapharm, có môn bài sản xuất tại Âu châu, bảo trợ 2 nghiên cứu lớn về glucosamin sulfate (ít nhất 100 người cho mỗi nhóm), kéo dài 3 năm, kiểm chứng với giả dược. Hai nghiên cứu này chứng minh có lợi rõ ràng khi điều trị bằng glucosamin. Không những cải thiện triệu chứng mà còn cải thiện chỗ khớp bị thu hẹp trên hình X quang. Điều này chứng tỏ glucosamin ngoài việc giảm đau, còn có thể ngăn ngừa thoái hóa sụn là tiến trình chính trong bệnh thoái hóa khớp.

2. Viện nghiên cứu y tế quốc gia Hoa-kỳ tài trợ nghiên cứu lớn, nhiều trung tâm về đau khớp gối, so sánh các nhóm dùng chondroitin sulfate, glucosamin và kết hợp glucosamin-chondroitin, so với nhóm dùng giả dược. Kết quả thử nghiệm 6 tháng thấy bệnh nhân dùng glucosamin HCl, chondroitin sulfat, hay kết hợp 2 chất trên không có cải thiện đáng kể về triệu chứng so với giả dược.

3. Đầu năm 2007, báo y khoa The New England Journal of Medicine công bố kết quả glucosamin HCl không giúp gì hay rất ít cho cho bệnh viêm khớp gối.

4. Cuối tháng 6 năm 2007, tập san Arthritis & Rheumatism, đăng nghiên cứu trung tâm y khoa Boston, duyệt lại 15 nghiên cứu về glucosamin. Những nghiên cứu này mù đôi, kiểm chứng với giả dược, ngẫu nhiên, dùng glucosamin hơn 4 tuần để trị đau nhức do thoái hóa khớp. Bác sĩ Steven Vlad, ” fellow” bộ môn viêm khớp do thấp trung tâm y khoa Boston cho biết các nghiên cứu cho kết quả chênh lệch nhau rất nhiều, mức biến đổi gấp 4 lần so với nghiên cứu bình thường. Một số người cho biết những yếu tố chính làm thay đổi kết quả là

- do nhà sản xuất bảo trợ nên kết quả có thể không trung thực

- do thiếu những nghiên cứu độc lập

- thời gian nghiên cứu khác nhau quá xa

Bác sĩ McHugh bảo theo nhận xét của ông, thông tin do The New England Journal of Medicine cho kết quả đáng tin cậy nhất về mức công hiệu của glucosamin, rất tiếc là kết quả cho thấy mức hiệu quả rất giới hạn.

Tác dụng của glucosamin với bệnh viêm khớp

Trong một nghiên cứu thăm dò ở Mỹ, với 6000 người viêm khớp do thấp bảo họ do dự đổi qua một thuốc khác khi bệnh tình của họ không xấu đi. Theo ngân hàng dữ liệu quốc gia về bệnh viêm khớp do thấp ở Wichita, Kansas, ¾ người trả lời hài lòng với thuốc đang dùng, và gần 2/3 (64%) bảo họ không muốn thử thuốc mới trừ khi triệu chứng xấu đi. Như vậy glucosamin vẫn được người tiêu dùng tin cậy.

Chondroitin sulfate, thành phần căn bản của sụn, là một polysaccharid trọng lượng phân từ 10 đến 50 ngàn, gồm những đơn vị N-acetylglucosamin sulfate và acid glucuronic. Chất này được sản xuất bằng cách chiết từ khí quản bò. Thuốc đã bán ở Pháp trong nhiều năm trước khi bán như thuốc bổ sung tại Mỹ để giúp người viêm khớp. Thuốc có tác dụng chậm và khiêm nhường nhưng thật sự trong bệnh thoái hóa khớp gối. Cơ chế tác dụng phức tạp.

MSM hay Dimethylsulfone, là một hợp chất lưu huỳnh hữu cơ thuộc nhóm hóa chất sulfone. Chất này có tự nhiên trong một số thảo mộc và ở lượng nhỏ trong nhiều thức ăn và uống.

MSM với công thức DMSO2, cho thấy liên hệ đến dimethyl sulfoxide (DMSO), chỉ khác nhau ở tình trạng oxyt hóa của nguyên tử lưu hùynh. MSM là chất chuyển hóa chính của DMSO ở người, và vẫn giữ một số tính chất của DMSO.

Tác dụng sinh học của MSM không được rõ. Bất cứ tác dụng nào của DMSO có thể qua trung gian MSM. Bác sĩ Stanley W. Jacob tại đại học y khoa Oregon bảo đã dùng MSM để điều trị hơn 18 ngàn bệnh nhân với nhiều bệnh khác nhau.

Chứng cứ từ thí nghiệm lâm sàng của MSM ở bệnh thoái hóa khớp: một nghiên cứu mù đôi, kiểm chứng với giả dược, gợi ý liều MSM 1500 mg mỗi ngày, dùng riêng rẽ hay kết hợp với glucosamin sulfate, có thể giúp giảm triệu chứng thoái hóa khớp gối (Usha và Nadu 2004). Sau đó, nhóm nghiên cứu này thử 25 bệnh nhân dùng mỗi ngày 6 gam MSM và 25 bệnh nhân dùng giả dược trong 12 tuần. 10 bệnh nhân không hoàn tất nghiên cứu, và phân tích có ý định diều trị (intend-to-treat) được thực hiện. Bệnh nhân dùng MSM giảm đau và cải thiện hoạt động đáng kể.Không có chứng cứ chất này chống viêm, và cũng không thấy thay đổi chất đánh dấu viêm như CRP và mức lắng hồng cầu.

Liều LD50 (liều gây tử vong 50%) cao hơn 17.5 gam/Kg ở chuột cống, nên tương đối an toàn.

Các sản phẩm Glucosamin hỗ trợ điều trị xương khớp có hiệu quả tốt nhất là dòng sản phẩm Glucosamin hỗ trợ điều trị của Đức, Nhật và Hàn Quốc:

Gelenk- Glucosamine

Glucosamine 100Vip

Sụn vi cá mập (Supermarin)

Đặc biệt tại thị trường Việt Nam thì Glucosamin 100 VIP của Hàn Quốc, Glucosamin sụn vi cá mập(Supermarin) của Nhật Bản được nhiều bác sỹ khuyên dùng kết hợp với những đơn thuốc điều trị cho bệnh nhân xương khớp vì hiệu quả hỗ trợ điều trị cao lại không gây ra những tác dụng phụ ảnh hưởng không tốt tới sức khỏe của bệnh nhân.

Ngoài ra còn có những sản phẩm dầu xoa bóp Glucosamine dùng để xoa bóp ngoài da đối với những người tập thể thao hoặc bị đau cơ bắp nhức do vận động quá sức ảnh hưởng đến cơ và sụn.

BS.Trương Trọng Tín

Bệnh viện Đại học Y Dược

Để biết thêm thông tin về sản phẩm: http://www.tinhhoayhoc.com/...

Liên hệ: Ms. Nhung – Phone: 0974 188 651

YM!: docavn15 – Email:docavn15@yahoo.com

Địa chỉ: 58 Giải Phóng – Phương Mai – Đống Đa – Hà Nội